Ernia inguinale: riparazione con una rete (Lichtenstein)

Tipi

• Ernia indiretta (attraverso il canale inguinale)
• Ernia diretta (attraverso la parete posteriore debole)

Qual è il problema

Nell'inguine la parete della pancia ha un punto debole naturale, il canale inguinale. Un'ernia è una sacca del rivestimento interno della pancia, spesso con dentro grasso o intestino, che spinge attraverso questo punto debole. Si presenta come un rigonfiamento che aumenta quando si tossisce, si sta in piedi o si solleva un peso, e rientra quando ci si sdraia.

Perché un'operazione

Un'ernia non si chiude da sola e di solito diventa più grande. Raramente l'intestino vi rimane intrappolato: è doloroso ed è un'urgenza. Nella maggior parte delle persone l'operazione chiude il punto debole per sempre. Negli uomini un'ernia piccola senza disturbi a volte può essere semplicemente tenuta sotto controllo; nelle donne di solito si consiglia l'intervento. Il suo chirurgo ne parlerà con lei.

Come si svolge l'operazione

Attraverso un taglio di circa 5-7 cm sopra la piega dell'inguine, il chirurgo riporta l'ernia nella pancia. Poi una sottile rete di plastica viene posata sulla parete posteriore del canale e fissata con punti, con una piccola fessura per il cordone. La rete rinforza la parete e il suo stesso tessuto vi cresce dentro. Di solito dura circa un'ora.

Anestesia e degenza in ospedale

L'operazione può essere eseguita mentre lei dorme, con la parte inferiore del corpo addormentata (anestesia spinale) o in anestesia locale. Molte persone tornano a casa il giorno stesso o il giorno dopo.

Possibili rischi

• Lividi e gonfiore all'inguine o allo scroto — frequente, si risolve in poche settimane
• Zona di pelle intorpidita vicino alla cicatrice — frequente, spesso migliora nel giro di mesi
• Dolore all'inguine che dura più di tre mesi — circa 1 su 10, per lo più lieve; circa 2 su 100 hanno un dolore che limita la vita quotidiana
• L'ernia si ripresenta — circa 1-3 su 100
• Infezione della ferita; infezione della rete — circa 1 su 100; l'infezione della rete è rara
• Difficoltà a urinare subito dopo l'operazione — alcuni su 100, per lo più passeggero
• Problemi di afflusso di sangue al testicolo — raro, meno di 1 su 100

Dopo l'operazione

Potrà camminare il giorno stesso e mangiare normalmente. L'inguine fa male per una o due settimane; i comuni antidolorifici aiutano. Si lasci guidare dal dolore: la maggior parte delle persone torna ai lavori leggeri e alle attività quotidiane entro una o due settimane, e ai lavori pesanti e allo sport appena si sente a proprio agio, spesso dopo due-quattro settimane. Guidi quando riesce a frenare con forza senza dolore.

Domande frequenti