Hernia inguinal: reparación con malla (Lichtenstein)

Tipos

• Hernia indirecta (a través del conducto inguinal)
• Hernia directa (a través de la pared posterior débil)

Cuál es el problema

En la ingle, la pared del vientre tiene un punto débil natural: el conducto inguinal. Una hernia es una bolsa del revestimiento interno del vientre, a menudo con grasa o intestino dentro, que sale a través de este punto débil. Se ve como un bulto que aumenta al toser, estar de pie o levantar peso, y que desaparece al tumbarse.

Por qué operar

Una hernia no se cierra sola y suele hacerse más grande. Rara vez el intestino queda atrapado en ella: esto es doloroso y es una urgencia. En la mayoría de las personas, la operación cierra el punto débil para siempre. En los hombres, una hernia pequeña que no da molestias a veces puede simplemente vigilarse; en las mujeres se suele aconsejar operar. Su cirujano lo hablará con usted.

Cómo se hace la operación

A través de un corte de unos 5 a 7 cm por encima del pliegue de la ingle, el cirujano empuja la hernia de vuelta al vientre. Después coloca una fina malla de plástico sobre la pared posterior del conducto y la fija con puntos, con una pequeña abertura para el cordón. La malla refuerza la pared y su propio tejido crece dentro de ella. Suele durar alrededor de una hora.

Anestesia y estancia en el hospital

La operación puede hacerse con usted dormido, con la parte inferior del cuerpo dormida (anestesia raquídea) o con anestesia local. Muchas personas se van a casa el mismo día o al día siguiente.

Posibles riesgos

• Hematoma e hinchazón de la ingle o el escroto — frecuente, se resuelve en pocas semanas
• Zona de piel dormida cerca de la cicatriz — frecuente, a menudo mejora con los meses
• Dolor en la ingle que dura más de tres meses — aproximadamente 1 de cada 10, casi siempre leve; unos 2 de cada 100 tienen un dolor que limita la vida diaria
• La hernia vuelve a aparecer — aproximadamente 1 a 3 de cada 100
• Infección de la herida; infección de la malla — aproximadamente 1 de cada 100; la infección de la malla es rara
• Dificultad para orinar justo después de la operación — unos pocos de cada 100, casi siempre pasajero
• Problemas de riego sanguíneo del testículo — raro, menos de 1 de cada 100

Después de la operación

Podrá caminar el mismo día y comer con normalidad. La ingle duele durante una o dos semanas; los analgésicos habituales ayudan. Déjese guiar por el dolor: la mayoría de las personas vuelven al trabajo ligero y a las actividades cotidianas en una o dos semanas, y al trabajo pesado y al deporte en cuanto se sienten cómodas, a menudo al cabo de dos a cuatro semanas. Conduzca cuando pueda frenar con fuerza sin dolor.

Preguntas frecuentes