Appendicite: asportare l'appendice

Tipi

• Appendice infiammata (il caso più frequente)
• L'appendice si è rotta (perforata)

Qual è il problema

L'appendice è una piccola sacca a forma di dito attaccata all'intestino crasso, nella parte bassa destra della pancia. Quando la sua apertura si ostruisce, si infiamma e si gonfia: questa è l'appendicite. Provoca un dolore che spesso inizia attorno all'ombelico e si sposta in basso a destra, con febbre e nausea.

Perché un'operazione

Un'appendice infiammata può rompersi e diffondere l'infezione nella pancia (peritonite), il che è pericoloso. Asportarla risolve il problema per sempre. In alcuni casi lievi è possibile curarla solo con antibiotici, ma circa 3 persone su 10 hanno bisogno dell'operazione entro pochi mesi, e quasi 4 su 10 entro cinque anni. Questa opzione non è consigliata se nell'appendice c'è un calcolo. Il suo chirurgo discuterà con lei che cosa è più adatto nel suo caso.

Come si svolge l'operazione

Di solito si esegue in laparoscopia (chirurgia mininvasiva): attraverso tre piccoli tagli, uno all'ombelico, la pancia viene riempita di gas e si introducono una telecamera e strumenti sottili. L'appendice viene chiusa alla base con un punto, clip o graffette, tagliata ed estratta in un piccolo sacchetto. Di solito dura da 30 a 60 minuti. A volte è necessario un taglio più grande.

Anestesia e degenza in ospedale

Lei dormirà (anestesia generale). Dopo un'appendicite semplice la maggior parte delle persone torna a casa dopo uno o due giorni. Se l'appendice si era rotta, la degenza è più lunga, spesso alcuni giorni con antibiotici.

Possibili rischi

• Infezione della ferita — circa 1-3 su 100
• Raccolta di pus nella pancia (ascesso), trattata con antibiotici o drenata — circa 2 su 100; circa 1-2 su 10 se l'appendice si era rotta
• Passaggio a un taglio aperto più grande — circa 2-5 su 100
• Sanguinamento che richiede un trattamento — meno di 1 su 100
• Lesione dell'intestino, della vescica o di un vaso sanguigno — raro, meno di 1 su 100
• Aderenze (tessuto cicatriziale) nella pancia che più avanti bloccano l'intestino — circa 1 su 100 nel corso degli anni

Dopo l'operazione

Potrà tornare a bere e mangiare poco dopo l'operazione e camminare il giorno stesso. Le piccole ferite fanno male per qualche giorno; i comuni antidolorifici aiutano. La maggior parte delle persone torna alle attività quotidiane entro una o due settimane. Eviti di sollevare pesi e di fare sport per circa due settimane, o secondo le indicazioni del suo chirurgo.

Domande frequenti