Blinddarmentzündung: Entfernung des Wurmfortsatzes

Formen

• Entzündeter Blinddarm (am häufigsten)
• Der Blinddarm ist geplatzt (perforiert)

Worum es geht

Der Wurmfortsatz (im Alltag «Blinddarm» genannt) ist ein kleiner, fingerförmiger Anhang am Dickdarm im rechten Unterbauch. Wenn seine Öffnung verstopft ist, entzündet er sich und schwillt an: Das ist eine Blinddarmentzündung. Sie verursacht Schmerzen, die oft um den Bauchnabel beginnen und in den rechten Unterbauch wandern, mit Fieber und Übelkeit.

Warum eine Operation

Ein entzündeter Blinddarm kann platzen und die Infektion im Bauch ausbreiten (Bauchfellentzündung), was gefährlich ist. Die Entfernung heilt das Problem endgültig. In manchen leichten Fällen ist eine Behandlung nur mit Antibiotika möglich, aber etwa 3 von 10 Personen brauchen innerhalb weniger Monate doch die Operation, und fast 4 von 10 innerhalb von fünf Jahren. Diese Möglichkeit wird nicht empfohlen, wenn ein kleiner Stein (Kotstein) im Blinddarm liegt. Ihr Chirurg bespricht mit Ihnen, was für Sie passt.

So wird operiert

Meist wird in Schlüssellochtechnik (Laparoskopie) operiert: Über drei kleine Schnitte, einer davon am Bauchnabel, wird der Bauch mit Gas gefüllt, und eine Kamera und feine Instrumente werden eingeführt. Der Wurmfortsatz wird an seiner Basis mit einer Naht, Clips oder Klammern verschlossen, abgetrennt und in einem kleinen Beutel herausgeholt. Die Operation dauert meist 30 bis 60 Minuten. Manchmal ist ein grösserer Schnitt nötig.

Narkose und Spitalaufenthalt

Sie schlafen (Vollnarkose). Nach einer einfachen Blinddarmentzündung gehen die meisten nach ein bis zwei Tagen nach Hause. War der Blinddarm geplatzt, dauert der Aufenthalt länger, oft einige Tage mit Antibiotika.

Mögliche Risiken

• Wundinfektion — etwa 1 bis 3 von 100
• Eiteransammlung im Bauch (Abszess), behandelt mit Antibiotika oder einer Drainage — etwa 2 von 100; etwa 1 bis 2 von 10, wenn der Blinddarm geplatzt war
• Wechsel zu einem grösseren, offenen Schnitt — etwa 2 bis 5 von 100
• Blutung, die behandelt werden muss — weniger als 1 von 100
• Verletzung von Darm, Blase oder einem Blutgefäss — selten, weniger als 1 von 100
• Verwachsungen (Narbengewebe) im Bauch, die später den Darm verschliessen — etwa 1 von 100 im Lauf der Jahre

Nach der Operation

Sie dürfen bald nach der Operation wieder trinken und essen und noch am selben Tag gehen. Die kleinen Wunden schmerzen einige Tage; gewöhnliche Schmerzmittel helfen. Die meisten kehren innerhalb von ein bis zwei Wochen zu ihren Alltagsaktivitäten zurück. Vermeiden Sie schweres Heben und Sport für etwa zwei Wochen oder so, wie Ihr Chirurg es Ihnen rät.

Häufige Fragen