Il triangolo femorale e la regione anteriore della coscia

1. Limiti

Il triangolo femorale si trova subito sotto la piega inguinale. Il suo tetto è costituito da fascia; i suoi limiti sono il legamento inguinale in alto, il sartorio lateralmente e l’adduttore lungo medialmente.

L’angolo del chirurgo: Le ernie femorali fuoriescono sotto il legamento inguinale, medialmente alla vena femorale. Si strozzano spesso perché il canale femorale è stretto.

2. Contenuto: NAVeL

Da laterale a mediale: Nervo femorale, Arteria femorale, Vena femorale e lo spazio vuoto del canale femorale con il suo Linfonodo (L). L’arteria si trova al punto medio-inguinale, a metà strada tra la spina iliaca anteriore superiore e la sinfisi pubica.

L’angolo del chirurgo: Per l’accesso arterioso pungi sopra la testa del femore, sotto il legamento inguinale: troppo in alto e non puoi comprimere il punto di puntura (sanguinamento retroperitoneale), troppo in basso e colpisci la biforcazione.

3. Arteria femorale profonda e arterie circonflesse

Circa 4 cm sotto il legamento inguinale l’arteria femorale profonda si stacca dall’arteria femorale in direzione laterale e posteriore. I suoi rami circonflessi mediale e laterale avvolgono l’estremità superiore del femore; i rami perforanti irrorano i muscoli della coscia.

L’angolo del chirurgo: Il ramo ascendente dell’arteria circonflessa femorale laterale attraversa l’intervallo nella via d’accesso anteriore diretta all’anca e lì viene legato.

4. Nervi della regione anteriore della coscia

Il nervo femorale si apre a ventaglio verso il quadricipite e la cute della regione anteriore della coscia, e dà origine al nervo safeno, che prosegue fino alla gamba mediale. Lateralmente, il nervo cutaneo femorale laterale passa sotto il legamento inguinale vicino alla spina iliaca anteriore superiore.

L’angolo del chirurgo: Il nervo cutaneo femorale laterale è il nervo che si lede nella via d’accesso anteriore all’anca (ipoestesia della coscia laterale) e la causa della meralgia parestesica da cinture strette.