Alle Lektionen › Untere Extremität · 6 Min.
Unterschenkel und Sprunggelenk: Logen, Nerven und Sprunggelenksbänder
Distorsionen und Frakturen des Sprunggelenks, Kompartmentsyndrom und Fussheberschwäche: die Anatomie unterhalb des Knies in einem Rundgang.
Das 3D-Modell dreht sich, hebt jede Struktur hervor und beschriftet sie, während Sie lesen. Kostenlos im Browser, mit kurzem Quiz am Ende.
Lektion in 3D starten →1. Nerven des Unterschenkels
Der N. fibularis communis teilt sich am Collum fibulae: Der N. fibularis profundus zieht in die Extensorenloge (Dorsalextensoren), der N. fibularis superficialis in die Fibularisloge (Evertoren) und zur Haut des Fussrückens. Der N. tibialis verläuft hinten mit der A. tibialis posterior.
Aus der Chirurgie: Ein enger Gips oder eine Fraktur des Collum fibulae schädigt den N. fibularis communis: Fussheberschwäche. Den ersten Zwischenzehenraum (N. fibularis profundus) und den Fussrücken (N. fibularis superficialis) prüfen.
2. Arterien des Unterschenkels
Die A. poplitea teilt sich in die A. tibialis anterior (durch die Membrana interossea nach vorn, endet als A. dorsalis pedis) und die A. tibialis posterior (hinter dem Malleolus medialis), die die A. fibularis abgibt.
Aus der Chirurgie: Den Puls der A. dorsalis pedis lateral der Sehne des M. extensor hallucis longus und den Puls der A. tibialis posterior hinter dem Malleolus medialis tasten: vor und nach der Reposition einer Sprunggelenkfraktur immer dokumentieren.
3. Laterale Sprunggelenksbänder
Drei Bänder fixieren den Malleolus lateralis an Talus und Calcaneus: Lig. talofibulare anterius (das schwächste, reisst beim Supinationstrauma zuerst), Lig. calcaneofibulare und Lig. talofibulare posterius (das stärkste).
Aus der Chirurgie: Vordere Schublade für das Lig. talofibulare anterius. Die meisten Distorsionen heilen unter funktioneller Behandlung; eine chronische Instabilität wird rekonstruiert (Broström).
4. Oberflächliche Venen und sensible Nerven
Die V. saphena magna zieht vor dem Malleolus medialis mit dem N. saphenus an der Innenseite des Unterschenkels nach oben. Die V. saphena parva verläuft hinter dem Malleolus lateralis mit dem N. suralis.
Aus der Chirurgie: Die V. saphena magna vor dem Malleolus medialis ist der klassische Ort für die notfallmässige Venae sectio. Der N. suralis ist bei Achillessehnenoperationen und posterolateralen Sprunggelenkzugängen gefährdet.
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