Frattura dell'anca: una nuova articolazione

Tipi

• Completamente scomposta
• Parzialmente scomposta

Che cosa si è rotto

Il collo dell'osso della coscia, appena sotto la testa dell'articolazione dell'anca, si è rotto e i frammenti si sono spostati. Qui l'afflusso di sangue alla testa spesso si interrompe, quindi la testa può morire anche se viene fissata.

Perché un'operazione

Senza intervento, questa frattura non guarisce quasi mai e camminare resta impossibile o molto doloroso. Sostituire la testa rotta le permette di alzarsi e camminare nei primi giorni dopo l'operazione.

Come si svolge l'operazione

Attraverso un taglio sul lato o sul retro dell'anca, il chirurgo rimuove la testa e il collo rotti. Uno stelo di metallo viene fissato nell'osso della coscia e porta una nuova testa. A seconda dell'età e dell'attività, si sostituisce solo la testa (protesi parziale) o anche la cavità nel bacino (protesi totale). Di solito dura da una a due ore.

Anestesia e degenza in ospedale

Lei dormirà (anestesia generale) oppure sarà insensibile dalla vita in giù (anestesia spinale). La maggior parte delle persone resta in ospedale circa una settimana, poi torna a casa o va in una clinica di riabilitazione.

Possibili rischi

• Lussazione: la nuova testa esce dalla sua cavità — circa 2-5 su 100, soprattutto nelle prime settimane
• Infezione della ferita o dell'articolazione — circa 1-2 su 100
• Complicazioni generali gravi (cuore, polmoni) che possono mettere in pericolo la vita, soprattutto nelle persone fragili — non raro dopo una frattura dell’anca; il medico discuterà con Lei il Suo rischio personale
• Coagulo di sangue nella gamba o nel polmone — circa 1 su 100, nonostante le iniezioni che lo prevengono
• Frattura dell'osso attorno allo stelo — circa 1-2 su 100
• Una piccola differenza di lunghezza delle gambe — possibile; di solito non si nota
• Lesione di un nervo (piede intorpidito o debole) — raro, meno di 1 su 100

Dopo l'operazione

Di solito può caricare subito tutto il peso sulla gamba. Nelle prime settimane eviti di piegare molto l'anca, di accavallare le gambe e le sedie molto basse, come le mostrerà il fisioterapista. I punti o le graffette si tolgono dopo circa due settimane. La nuova articolazione di norma dura molti anni.

Domande frequenti