Hüftbruch: ein neues Hüftgelenk

Formen

• Vollständig verschoben
• Teilweise verschoben

Was gebrochen ist

Der Hals des Oberschenkelknochens, knapp unterhalb des Hüftkopfs, ist gebrochen und die Bruchstücke haben sich verschoben. Dabei reisst oft die Blutversorgung des Kopfes, sodass der Kopf absterben kann, selbst wenn er fixiert wird.

Warum eine Operation

Unbehandelt heilt dieser Bruch fast nie, und Gehen bleibt unmöglich oder sehr schmerzhaft. Wenn der gebrochene Kopf ersetzt wird, können Sie schon in den ersten Tagen nach der Operation aufstehen und gehen.

So wird operiert

Über einen Schnitt seitlich oder hinten an der Hüfte entfernt die Chirurgin oder der Chirurg den gebrochenen Kopf und Hals. Ein Metallschaft wird im Oberschenkelknochen verankert und trägt einen neuen Kopf. Je nach Alter und Aktivität wird nur der Kopf ersetzt (Halbprothese) oder auch die Pfanne im Becken (Totalprothese). Die Operation dauert meist ein bis zwei Stunden.

Narkose und Spitalaufenthalt

Sie schlafen (Vollnarkose) oder sind ab der Hüfte abwärts betäubt (Spinalanästhesie). Die meisten bleiben etwa eine Woche im Spital und gehen dann nach Hause oder in eine Rehabilitationsklinik.

Mögliche Risiken

• Ausrenkung: Der neue Kopf springt aus seiner Pfanne — etwa 2 bis 5 von 100, meist in den ersten Wochen
• Wund- oder Gelenkinfektion — etwa 1 bis 2 von 100
• Schwere allgemeine Komplikationen (Herz, Lunge), die lebensbedrohlich sein können, vor allem bei gebrechlichen Menschen — nach einem Hüftbruch nicht selten; Ihr Arzt bespricht mit Ihnen Ihr persönliches Risiko
• Blutgerinnsel im Bein oder in der Lunge — etwa 1 von 100, trotz der vorbeugenden Spritzen
• Knochenbruch rund um den Prothesenschaft — etwa 1 bis 2 von 100
• Ein kleiner Unterschied in der Beinlänge — möglich; meist nicht spürbar
• Nervenverletzung (Taubheit oder Schwäche des Fusses) — selten, weniger als 1 von 100

Nach der Operation

Meist dürfen Sie das Bein sofort voll belasten. Vermeiden Sie in den ersten Wochen, die Hüfte sehr stark zu beugen, die Beine zu überkreuzen und sehr tiefe Stühle, wie es Ihnen die Physiotherapie zeigt. Fäden oder Klammern werden nach etwa zwei Wochen entfernt. Das neue Gelenk hält normalerweise viele Jahre.

Häufige Fragen